周志慧

;

李兰娟

;

俞云松

;

马亦林

【期刊名称】

《中华传染病杂志》

【年

(

卷

),

期】

2002(020)006

【摘要】

目的了解

144

株阴沟肠杆菌的耐药现状及

ampC

基因的表达

.

方法通

过纸片扩散法检测阴沟肠杆菌的药敏情况

,

聚合酶链反应

(PCR)

法检测

ampC

基

因

,

克隆测序分析其特异性

,

并根据耐药表型对

ampC

基因表达状况进行分析

.

结

果

144

株阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率高达

98

6%,

对头孢吡肟和头孢哌酮

/

舒巴坦的敏感率分别为

65.9%

和

63.9%,

但对阿莫西林

/

克拉维酸、头孢呋辛和

头孢噻肟等抗菌药物的敏感率较低

.120

株

ampC

基因阳性

(

占

83.3%),

其中

36

株高水平表达

(

占

30.0%),45

株诱导表达

(

占

37.5%),

未表达或低水平表达的有

39

株

(

占

32.5%),

有

56

株合并卢超广谱

β

-

内酰胺酶

(ESBLs)(

占

46.7%).

单纯诱

导产

AmpC

酶的菌株除对阿莫西林

/

克拉维酸和头孢呋辛敏感率低外

,

对其他抗

菌药物的敏感率均在

90%

以上

;

而单纯高产

AmpC

酶的菌株仅对亚胺培南和头

孢吡肟的敏感率在

85%

以上

,

如合并产

ESBLs,

则对头孢吡肟的敏感率下降

.

结论

阴沟肠杆菌耐药状况严重

,

明确

ampC

基因的表达状况有助于临床抗菌药物的选

用

.

【总页数】

4

页

(337-340)

【关键词】

肠杆菌

,

阴沟

;ampC

基因

;AmpC

酶

;

超广谱

β

-

内酰胺酶

【作者】

周志慧

;

李兰娟

;

俞云松

;

马亦林

【作者单位】

310003,

杭州

,

浙江大学医学院附属一院传染科

;310003,

杭州

,

浙江

大学医学院附属一

院

传染科

;310003,

杭

州

,

浙

江大学医学

院附属

一院传染